Lorsqu’on choisit sa mutuelle, il est préférable de bien évaluer nos attentes. En effet, toutes les complémentaires santé ne couvrent pas les mêmes types de dépenses en soins, il est donc important d’être informé et de savoir ce que l’on souscrit après un devis, pour éviter les mauvaises surprises. De plus, sachez que vous ne paierez pas nécessairement plus cher une mutuelle qui offre un meilleur remboursement pour certains besoins, car d’autres garanties pourraient être réduites pour équilibrer les prestations. Ainsi, peut-être que le remboursement de l’optique ou du dentaire ne vous intéresse pas, mais que vous avez besoin de réduire votre reste à charge sur d’autres frais comme la médecine douce, les prothèses auditives, ou les consultations de kiné, etc. Voici quelques conseils pour vous aider à identifier vos besoins essentiels et ceux de votre famille avant de comparer les offres de mutuelles.
Médicines douce : un forfait pour réduire le reste à charge
Les médecines douces incluent les disciplines non remboursées par la Sécurité sociale, comme l’ostéopathie, la sophrologie, l’hypnothérapie, entre autres. Certaines médecines douces peuvent être partiellement remboursées (voir le niveau de remboursement dans notre comparateur de mutuelles) si les consultations sont faites par un médecin, par exemple l’acupuncture ou l’homéopathie. Mais ce n’est pas systématique, et le coût de la consultation reste souvent à la charge du patient. Dans les grandes villes, par exemple, une consultation chez un ostéopathe peut coûter jusqu’à 60 €!
Certaines mutuelles peuvent rembourser un certain nombre de consultations par an, ou rembourser jusqu’à un montant fixé, indépendamment du nombre de séances. Par exemple, une mutuelle peut rembourser 5 consultations par an, jusqu’à 50 € chacune, ou offrir un forfait de 500 € pour l’année entière. Cela aide à réduire la facture et à continuer de consulter des praticiens préférés !
Remboursement des vaccins : ce n’est pas automatique !
Les vaccins peuvent aussi peser sur le budget familial. Les vaccins obligatoires pour les enfants sont couverts à 100 % par la Sécurité sociale, mais ce n’est pas le cas pour d’autres vaccinations, notamment celle contre la grippe, qui n’est pas totalement remboursée. Et même si votre médecin vous prescrit un vaccin obligatoire pour voyager, il ne sera pas remboursé par l’Assurance Maladie. Cependant, votre mutuelle santé peut alléger les coûts : elle peut compléter le remboursement de la Sécurité sociale ou prévoir un forfait pour les vaccins non remboursés. Pour connaître les mutuelles qui proposent un bon remboursement des vaccins, vous pouvez comparer nos offres en ciblant ce besoin spécifique.
Prise en charge de l’appareillage auditif
Les prothèses auditives, qui aident à compenser une perte auditive, sont partiellement remboursées par la Sécurité sociale. Cependant, elles peuvent coûter cher : jusqu’à 3 000 € pour deux appareils auditifs. Pour certaines personnes, notamment les seniors, il est difficile de supporter le coût de ces centaines d’euros pour acquérir cet équipement essentiel. Heureusement, certaines complémentaires santé proposent des remboursements très significatifs pour ce type d’équipement. Attention : les remboursements peuvent être indiqués sous forme de pourcentage (par rapport à la base de remboursement de la Sécurité sociale) ou sous forme de forfait en euros. Il est préférable d’opter pour une mutuelle offrant un forfait en euros, qui propose généralement de meilleurs remboursements.
Améliorer le remboursement des séances de kinésithérapie
L’Assurance Maladie rembourse au moins 60 % du coût des consultations de kinésithérapie (selon la pathologie). Cependant, il reste 40 % à payer de votre poche… sans oublier les dépassements d’honoraires fréquents. Il peut donc être judicieux de vérifier si la mutuelle qui vous intéresse propose un remboursement spécifique pour les séances de kiné. Pour une quinzaine de visites par an chez le kiné pour une lombalgie, être bien assuré peut faire la différence !
Maternité : des frais parfois non couverts
Songez aux frais liés à la maternité si vous avez des projets pour l’année prochaine : ils peuvent être nombreux et coûteux. Bien que de nombreux rendez-vous obligatoires soient couverts à 100 %, ce n’est pas le cas de tous. De plus, toutes les consultations avant le 6ème mois de grossesse ne sont pas intégralement remboursées. Il ne faut pas non plus oublier que les dépassements d’honoraires de vos médecins et spécialistes sont appliqués, même pendant une grossesse, et ne sont pas remboursés par la Sécurité sociale. De plus, le séjour en clinique ou hôpital pour l’accouchement peut engendrer des frais si vous optez pour une chambre individuelle ou d’autres options de confort. Prenez cela en compte ! En précisant que vous souhaitez de bons remboursements pour la maternité lors de votre recherche de mutuelle, vous pouvez comparer les offres les plus avantageuses et vivre cette aventure plus sereinement.
Arrêt du tabac : le sevrage peut être remboursé par la mutuelle
Bien que le gouvernement soutienne ceux qui souhaitent arrêter de fumer, les patchs et autres substituts nicotiniques ne sont pas entièrement couverts par l’Assurance Maladie. Cela signifie que des frais importants peuvent subsister pour le patient. Certaines mutuelles et couvertures santé proposent des forfaits dans leurs garanties ou options pouvant vous aider. Arrêter de fumer est plus simple si on est moins stressé. Consultez notre dossier spécial sur le tabac pour en savoir plus.
Comparez en prenant en compte les niveaux de remboursements
En conclusion : lorsqu’on compare les mutuelles, il est judicieux de prendre en compte le prix, mais c’est encore mieux de connaître les niveaux de remboursement qu’elles proposent. Se baser uniquement sur la cotisation mensuelle peut être une erreur, car si vos dépenses de santé habituelles ne sont jamais couvertes, vous n’utiliserez pas votre assurance de manière optimale. Mutuelle-pas-cher.org (mutuelle-pas-cher.org) a établi des partenariats avec de nombreuses mutuelles qui offrent des garanties variées. Grâce au comparateur, vous pouvez concentrer votre recherche sur des niveaux de garantie qui vous seront d’une réelle utilité. Si vous ne trouvez pas la bonne mutuelle, faites confiance à un courtier en assurance.
