Devant la faible couverture de certains soins de santé par la Sécurité sociale, nombreux sont ceux qui choisissent de souscrire à un contrat de prévoyance auprès d’une mutuelle. Depuis 2016, l’adhésion à une mutuelle est obligatoire pour les salariés, mais elle reste accessible à tous. Cette complémentaire santé offre la possibilité d’obtenir un remboursement partiel ou total du reste à charge.
L’arrivée d’un enfant entraîne des changements significatifs, dont une charge financière assez conséquente. Pour cette raison, certaines mutuelles offrent une prime de naissance aux nouveaux parents. Cette prime, anciennement appelée forfait naissance, varie selon les organismes. Qu’engendre cette prime, et quelles sont les modalités pour l’obtenir ? Quelles mutuelles proposent une prime de naissance ?
Qu’est-ce que la prime de naissance ?
Malgré le bonheur que représente la naissance d’un enfant, il convient de noter que cet événement engendre diverses dépenses. Celles-ci incluent des éléments essentiels pour la vie de votre bébé : l’alimentation, les vêtements qui changent fréquemment avec la croissance du nouveau-né, des meubles appropriés – comme la table à langer, la chaise haute, le lit à barreaux etc., la poussette… Ces éléments deviendront rapidement indispensables dans les premières années de votre enfant.
Pour faire face à ces coûts importants, il existe plusieurs aides financières disponibles :
- La prime de naissance de la CAF.
- Une prime de naissance de l’employeur (non obligatoire).
- La prime de naissance de la mutuelle.
D’un montant variable (entre 100 et 650 € en moyenne, selon les organismes), la prime de naissance de votre mutuelle peut être utilisée librement pour alléger cette période délicate de l’arrivée d’un enfant. Si votre mutuelle propose cette aide, c’est un bon moyen de rentabiliser votre cotisation.
Pour une adoption, le montant de la prime est généralement doublé, devenant ainsi une prime d’adoption.
Prime de naissance mutuelle : les conditions d’obtention
Les conditions pour obtenir la prime de naissance selon votre mutuelle peuvent différer. Néanmoins, certaines règles sont généralement applicables :
- Aucun plafond de revenu n’est requis, contrairement à la prime de naissance de la Caf.
- Au moins un des deux parents doit être membre de la mutuelle et avoir un contrat.
- L’enfant doit être affilié au parent adhérent dans un délai spécifique, souvent de 2 mois après la naissance.
- La prime de naissance de la mutuelle peut être cumulée avec celle de la Caf.
En cas de changement de mutuelle, il est essentiel de vérifier l’existence d’une période de carence, qui empêche le remboursement des frais de santé pour une durée déterminée. Pour une maternité, ce délai peut atteindre 9 mois.
Quelle mutuelle offre une prime de naissance ? Quelques exemples
Il y a un grand nombre de mutuelles disponibles, chacune offrant divers avantages et garanties. Mais, quelles mutuelles offrent une prime de naissance ? Voici une sélection de celles qui la proposent à leurs assurés.
April
En choisissant le module renfort famille de la mutuelle April Santé mix, vous pouvez recevoir une prime de naissance allant de 100 à 250 €, selon le niveau choisi (1 à 6). Aucune période de carence n’est imposée au niveau 1.
Alptis
Cette complémentaire offre une prime de naissance d’environ 300 €. Certains niveaux de la formule Alptis Santé Plurielle n’appliquent pas de délai de carence.
MGEN
Selon le contrat souscrit, la MGEN verse une prime de naissance de 160 à 200 €, avant le premier anniversaire de votre enfant, après son rattachement à un parent affilié.
Swiss Life
La mutuelle Swiss Life propose une prime de naissance de 280 €. Ce montant peut évoluer avec le temps, mais une période de carence est appliquée lors d’une nouvelle souscription.
Macif
À la Macif, tous les assurés perçoivent une prime de naissance, quel que soit leur contrat, d’un montant de 100 €. Ce montant reste identique pour une adoption.
Prime de naissance mutuelle : les démarches à effectuer
Pour bénéficier des aides financières à l’arrivée de votre enfant, il est conseillé d’anticiper et de réaliser les démarches avant la naissance. Ainsi, vous devez :
- Déclarer la grossesse à votre Caf et CPAM durant les 14 premières semaines, sauf si votre médecin le fait. Cela vous permettra de percevoir la prime de naissance de la Caf, si vous remplissez les conditions de ressources.
- Rattacher votre enfant à votre mutuelle pour obtenir la prime de naissance mutuelle. Si la mutuelle diffère de celle de votre partenaire, comparez les offres et conditions.
- Examiner les modalités selon le nombre d’enfants escomptés. En cas de jumeaux ou triplés, la prime de naissance de la Caf est multipliée par 2 ou 3; la mutuelle n’est pas obligée d’augmenter son montant.
Est-il possible de changer de mutuelle pour avoir une prime de naissance ?
Chaque année, le changement de mutuelle est possible, sous réserve d’un préavis. Néanmoins, une nouvelle mutuelle peut appliquer une période de carence, ce qui retarde le remboursement de soins. Il est donc préférable de comparer les offres dès le début d’un projet de grossesse.
