La myopie, la presbytie, la cataracte, l’hypermétropie, etc., sont des troubles qui peuvent affecter notre vision et ont une influence sur notre quotidien. Quels sont les problèmes optiques les plus courants et comment peut-on en atténuer les effets ?
Même si ces termes font partie de notre vocabulaire commun, leur signification précise reste parfois méconnue. Les mutuelles optiques telles que Mutuelle-pas-cher.org (mutuelle-pas-cher.org) n’offrent pas toutes les mêmes niveaux de couverture pour vos dépenses relatives à votre vision.
L’explication technique
Lorsque le globe oculaire s’allonge, il provoque un bombement de la cornée et du cristallin. Conséquemment, les rayons lumineux convergent non pas sur la rétine, mais légèrement en avant de celle-ci. L’image transmise au cerveau devient ainsi imparfaite et floue. Pour clarifier, une personne myope voit bien de près, mais éprouve des difficultés à voir de loin.
Pourquoi ?
La myopie est souvent héréditaire et peut apparaître dès la jeunesse. Jusqu’à l’adolescence, pendant la période de croissance, l’axe oculaire s’allonge parfois excessivement, causant ainsi la myopie. Toutefois, d’autres facteurs que les gènes peuvent contribuer, comme un apprentissage précoce de la lecture (qui stimule la macula, le centre de l’œil), un déficit en vitamines A, D, et E, une focalisation prolongée sur des objets proches (comme les écrans de télé ou les livres) ou encore des conditions lumineuses inadéquates, comme le fait que des enfants dorment avec une veilleuse.
Que faire ?
Pour lutter contre la myopie, il existe plusieurs solutions. En prévention, évitez de lire trop près de votre tablette ou livre. Pour reposer vos yeux, faites régulièrement des pauses si vous passez des heures devant un écran, et ajustez la luminosité de manière optimale. Portez des lunettes lorsque vous sortez, allez au cinéma ou conduisez, et assurez-vous que vos verres sont adaptés à votre vision. Les lentilles de contact sont également une bonne alternative si vous n’êtes pas à l’aise avec les lunettes. Pour corriger la myopie de façon permanente, la chirurgie réfractive au laser est une option, à condition de ne pas souffrir de kératocône ou d’herpès cornéen.
hypermétropie
L’explication technique
Avec une réfraction oculaire, un cristallin aplati ou une cornée peu bombée, les rayons lumineux convergent derrière la rétine. Cela conduit à une bonne vision de loin, mais floue de près – l’inverse de la myopie.
Pourquoi ?
À la naissance, nous sommes tous légèrement hypermétropes à cause de nos yeux « trop courts ». Ce défaut peut s’accompagner de strabisme ou de maux de tête chez les enfants lors de la lecture ou en proximité d’un écran. Normalement, le cristallin compense cette anomalie. Cependant, si l’hypermétropie est trop importante, des lunettes ou des lentilles sont indispensables. Ce problème s’accentue généralement avec l’âge, car le cristallin fatigue et peine à compenser.
Que faire ?
Pour prévenir tout problème, il est conseillé de maintenir une distance appropriée lors de la lecture, qu’elle soit sur papier ou numérique, et de faire des pauses pour relaxer vos yeux. Lorsque le cristallin devient inefficace et que vos yeux se fatiguent, il est recommandé de porter des lunettes adaptées ou d’acquérir les lentilles de contact adéquates. La chirurgie laser est également une option.
astigmatisme
L’explication technique
Dans un œil « normal », la cornée est arrondie. Pour un œil astigmate, la cornée est de forme ovale. Cela génère une déformation des images à toute distance, rendant la vision imprécise : les lignes horizontales et verticales sont difficiles à distinguer, et les contrastes apparaissent flous. Par exemple, les lettres B et D peuvent sembler similaires ainsi que O et 8.
Pourquoi ?
L’astigmatisme, souvent associé à la myopie ou l’hypermétropie, peut être inné ou résulter d’une maladie oculaire ou d’un accident. Une chirurgie de l’œil pourrait aussi provoquer une déformation de la cornée engendrant l’astigmatisme.
Que faire ?
Prenez soin de la position de lecture ou d’écran la plus confortable. La luminosité et la distance sont essentielles. Une chirurgie corrective peut être envisagée, ainsi que les lentilles dites « toriques » pouvant corriger la cornée. Porter des lunettes avec des verres adaptés reste possible, mais peut-être plus délicat à ajuster.
presbytie
L’explication technique
Le cristallin est expert en adaptation à la distance et à la luminosité, tout en permettant une vision nette. Avec le temps, il s’épaissit et devient plus rigide, entraînant la presbytie : une meilleure vision à distance.
Pourquoi ?
Le vieillissement est le principal responsable de l’épaississement de la cornée, réduisant sa souplesse. À la naissance, la vision nette se fait à 5 centimètres. À 20 ans, c’est 10 centimètres, et peut aller jusqu’à 2 mètres à 70 ans. En général, la presbytie devient handicapante autour de 40 ans, rendant floue la vision d’un livre à environ 30 centimètres.
Que faire ?
Pour compenser la perte d’accommodation, choisissez entre des lunettes ou des lentilles. Privilégiez les verres progressifs pour maintenir une vision claire peu importe la distance. Les verres unifocaux peuvent rendre la vue floue au-delà de certaines distances, et les verres bifocaux risquent de souligner l’âge du porteur et de troubler la vision intermédiaire.
glaucome
L’explication technique
Le glaucome, maladie de l’œil due à une hypertension oculaire ou à une mauvaise perfusion sanguine, perturbe le champ visuel jusqu’à la cécité. Cette vision en « tunnel » découle de l’obscurité grandissante des bords du champ visuel, conséquence de l’altération du nerf optique.
Pourquoi ?
Parmi les causes du glaucome, l’hérédité tient une place prépondérante. D’autres incluent des particularités anatomiques ou encore l’environnement : accidents, maladies préexistantes (myopie, cataracte), pathologies comme le diabète ou l’hypertension, ou encore les corticostéroïdes.
Que faire ?
Face à un glaucome, il est crucial de consulter un médecin pour des médicaments visant à réduire la pression oculaire. En dernier recours, une chirurgie peut être nécessaire. Cependant, ses effets ne peuvent être inversés, les soins aident seulement à ralentir la progression. Ainsi, des examens réguliers tous les deux ans sont recommandés.
cataracte
L’explication technique
Tout comme la presbytie, le cristallin vieillit en s’épaississant et en s’opacifiant. Cela induit une vision floue, une diminution de clarté, des difficultés à distinguer les couleurs, l’apparition de halos et d’éblouissements.
Pourquoi ?
La cataracte survient généralement avec l’âge mais elle peut aussi résulter d’une exposition excessive au soleil ou de la fatigue oculaire due aux écrans. En effet, environ 20 % des personnes de 65 ans sont atteintes, ce taux passant à 33 % après 75 ans.
Que faire ?
Pour la cataracte, l’unique solution est une intervention chirurgicale consistant à remplacer le cristallin opaque par un implant, unifocal ou multifocal selon les besoins visuels.
DMLA
L’explication technique
La Dégénérescence Maculaire Liée à l’Âge (DMLA) désigne la dégradation progressive de la macula, région centrale de la rétine. Elle entraîne des difficultés à percevoir les détails, sans affecter la vision globale. Elle se manifeste par des taches sombres, une distorsion des lignes ou des difficultés à discerner les traits des visages.
Pourquoi ?
L’âge, à partir de 50 ans, est un facteur majeur dans le développement de la DMLA en raison du vieillissement de la macula. Les antécédents familiaux, les troubles cardiovasculaires, une pigmentation claire des yeux (fréquente chez les Caucasiens) et le fait d’être une femme (en raison d’une espérance de vie plus longue) sont également pris en compte.
Que faire ?
Face à la DMLA, plusieurs traitements possibles :
- Laser
- Injections intraoculaires
- Chirurgie
