Les prothèses auditives sont conçues pour pallier une déficience auditive. Sur ordonnance médicale et si les produits figurent dans la liste des produits et prestations, l’Assurance Maladie rembourse ces appareils auditifs ainsi que leurs accessoires. Il est conseillé de souscrire à une complémentaire santé offrant une bonne couverture pour être mieux protégé. Notre comparateur en ligne de devis de mutuelle peut vous aider à choisir l’assurance qui vous convient.
Si vous avez des problèmes auditifs nécessitant des appareils auditifs, sachez qu’il existe actuellement plus de 400 références de prothèses auditives réparties sur 16 marques différentes. Cela peut rendre le choix plus difficile qu’il n’y paraît, et on peut facilement s’y perdre. Voici quelques conseils pour vous aider à faire le bon choix.
En général, le prix d’une prothèse auditive varie entre 750€ et 2000€. Le remboursement de la Sécurité sociale pour votre appareil auditif dépend de votre âge et de votre handicap :
- Pour les moins de 20 ans, l’Assurance maladie rembourse 60 % selon la catégorie de la prothèse auditive :
Cat. A : 900 €
Cat. B : 1000 €
Cat. C : 1250 €
Cat. D : 1400 € - Pour les plus de 20 ans, quel que soit l’appareil choisi, le remboursement de la Sécurité sociale est basé sur un tarif unique de 199,71€.
Il existe deux facteurs pour déterminer si un appareil auditif est nécessaire :
- Une perte auditive supérieure à 30 décibels
- Une gêne significative dans la vie quotidienne
Qui peut prescrire un appareillage auditif ?
Après un bilan auditif auprès de votre ORL qui vous orientera vers un audioprothésiste, celui-ci vous proposera un appareillage sur mesure.
Avant l’achat, veillez à recevoir un devis normalisé de l’audioprothésiste. Ce document doit détailler séparément le tarif de l’appareil et celui des prestations d’adaptation. De plus, une fiche technique avec les caractéristiques de l’appareil et une annexe décrivant le contenu de la prestation d’adaptation doivent être jointes.
Les différents types d’appareils auditifs
Les appareils auditifs contours d’oreille
Ce type d’appareil représente environ 70% des solutions pour les pertes auditives, étant les plus répandus sur le marché des prothèses auditives. Ils sont fabriqués en plastique, se positionnent derrière l’oreille et entourent celle-ci. Les appareils plus volumineux conviennent mieux aux troubles auditifs majeurs.
- Avantages : robustes, faciles à manipuler, nécessitant peu d’entretien, disposent d’une grande autonomie (environ 10 jours), multiples fonctions telles que le réglage du volume et s’adaptent à toutes sortes de surdités.
- Inconvénients : peu esthétiques pour les cas de surdité profonde, les contours d’oreille peuvent être épais et ainsi visibles. Leur coût peut être variable : entre 500 et 2 000 euros par appareil.
Ces dernières années, les minicontours d’oreille se sont développés. Plus petits et plus discrets, ils deviennent de plus en plus populaires.
Les appareils auditifs intra-auriculaires
Contrairement aux contours d’oreille, ces appareils se fixent à l’intérieur de l’oreille, rendant leur visibilité quasiment nulle.
- Avantages : discrets, esthétiques et très précis.
- Inconvénients : entretiens et manipulations délicates à cause de leur fragilité, inadaptés aux cas de surdité profonde, faible autonomie (quatre jours), nécessitent un canal auditif assez large et limité en cérumen. Les prix tournent autour de 1 400 euros par appareil.
Prestation d’adaptation : en quoi consiste-t-elle ?
Cette prestation inclut la prise d’empreinte des conduits auditifs, les tests et réglages de l’appareillage. Elle comprend également le suivi et le contrôle aux 3e, 6e et 12e mois.
Classification des différents types d’appareils auditifs :
| Type d’appareil | Caractéristiques | Prix |
|---|---|---|
| Contours d’oreilles classiques | Convient aux pertes d’audition légères à profondes, facile à manipuler, solide, grande autonomie (environ 15 jours), mais peu discret. | Entre 500€ à 2000€ par oreille |
| Contours d’oreilles à écouteurs déportés | Appareils plus petits, discrets, avec très grande autonomie, mais plus fragiles. | Entre 800€ à 2000€ par oreille |
| Les intra auriculaires classiques | Placé dans le conduit auditif, discret avec 4 à 5 jours d’autonomie. | Environ 1500€ par oreille |
| Les intra auriculaires profonds | Complètement inséré dans le canal auditif, invisible mais fragile, inadapté aux surdités profondes. | A partir de 1700€ par oreille |
| A noter: La plupart des audioprothésistes proposent une période d’essai (généralement 15 jours) avant l’achat, obligatoire depuis l’arrêté du 31 octobre 2008 (L. 65-9). Profitez de ce service pour essayer le produit. |
Remboursement des accessoires
Les accessoires accompagnant les dispositifs auditifs bénéficient d’un remboursement à hauteur de 60 % sur des tarifs fixés par la LPP.
Tarifs de base pour le remboursement par accessoire :
| Accessoires | Quantité d’embouts auriculaires remboursés | Tarif de base pour le remboursement | Remboursement par l’Assurance Maladie |
|---|---|---|---|
| Ecouteur | 5,32€ | 3,19€ | |
| Microphone | 9,17€ | 5,50€ | |
| Potentiomètre | 4,52€ | 2,71€ | |
| Vibrateur à conduction osseuse | 10,63€ | 6,38€ | |
| Embout auriculaire pour les enfants jusqu’à 2 ans | 4/an et par appareil | 53,36€ | 32€ |
| Embout auriculaire pour les enfants de 2 ans, les jeunes jusqu’à 20 ans, pour toutes personnes souffrant d’un déficit auditif ou de cécité | 1/an et par appareil | 53,36€ | 32€ |
| Embout auriculaire pour les personnes de plus de 20 ans | 1/an et par appareil | 4,91€ | 2,95€ |
Faites attention à la qualité sonore de votre appareil auditif
Actuellement, on distingue deux types de traitement du son : analogique et numérique. Quelle différence ?
Le traitement analogique génère un son plus puissant qu’un traitement numérique, convenant ainsi aux surdités profondes. En revanche, le traitement numérique convient mieux aux surdités légères à moyennes, offrant un son plus automatique et confortable.
Le remboursement des frais d’entretien
Les frais d’entretien englobent tous les coûts liés à l’entretien et aux réparations (remplacement des piles, des pièces détachées..).
L’Assurance Maladie rembourse 60 % sur un montant annuel fixé à 36,59 € par appareil, soit 21,95 € par an et par appareil.
Il est nécessaire de fournir des justificatifs pour obtenir un remboursement.
A noter : La CMU couvre entièrement le prix d’un appareil auditif externe à raison d’un tous les deux ans, dans la limite de 443,63 € (prix d’achat).
Concernant la stéréo, la CMU rembourse le deuxième appareil 100 % sur la base de 199,71 €.
